Пациент Наум Липский (второй справа) со спасшими его медиками. Фото: Рахель Давид
Перед уникальной операцией хирурги изготовили трехмерную модель удаляемых частей и тренировались на ней
Даниэль Штайсслингер
Пациент Наум Липский (второй справа) со спасшими его медиками. Фото: Рахель Давид (больница “Сорока”)
73-летний Наум Липский из Беэр-Шевы последнее время очень страдал. У него ухудшился слух, он не мог открыть рот.
Обследование выявило редкую опухоль височно-нижнечелюстного сустава. Она проросла в мозговую полость, повредила стенку сонной артерии, снабжающей мозг кровью, и оказывала давление на мозговые оболочки.
В больнице “Сорока” Науму сказали, что опухоль нужно удалять. При этом хирургов очень беспокоило, что она находится вблизи крупных сосудов. Малейшая ошибка – и больной бы истек кровью.
“Есть опасения повредить канал сонной артерии”, – сказал д-р Навот Гиволь, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии. Поэтому к операции привлекли врачей с разной специализацией.
Изучив вопрос досконально, они поняли, что подобные вмешательства проводились буквально несколько раз в мире. Поэтому хирурги решили потренироваться на трехмерной модели, чтобы не подвергать больного излишнему риску.
Они изготовили 3D-модели челюсти Наума, использовав снимки трехмерной визуализации. Модель напечатали на медицинском принтере. Она представляла собой точную копию операционной зоны и прилегающих к ней анатомических структур.
Хирурги отработали на модели всю операцию, включая введение хирургического микроскопа и навигатора, а также создали искусственную ситуацию повреждения сонной артерии и отрепетировали свои действия для остановки кровотечения из нее.
Лишь после этого Наума привезли в операционную и начали работать.
Во время операции хирурги сначала сняли височно-нижнечелюстной сустав и скуловую дугу. Больной остался фактически без части лица. После этого врачи ювелирными движениями удалили опухоль. А в конце вернули сустав и скулу на место.
Операцию проводила бригада из врачей разных специальностей во главе с челюстно-лицевыми хирургами и нейрохирургами.
В состав бригады входили д-р Навот Гиволь, д-р Исраэль Меламед, заведующий нейрохирургическим отделением, д-р Анат Хорев, заведующая
отделением лечения инсульта и катетеризации сосудов мозга, а также анестезиологи и операционные сестры. Оперирующие хирурги прибегли к помощи рентгенологов и ЛОР-врачей.
Благодаря тщательной тренировке на трехмерной модели в ходе самой операции у врачей возникало ощущение, что все это они уже делали. Поэтому движения хирургов были исключительно точны. В результате опухоль была полностью удалена, и состояние больного в настоящее время удовлетворительное.
Наум Липский выражает крайнюю признательность докторам, спасшим ему жизнь и избавившим его мучений, которые вызывала опухоль.
